【女性健康】急性阴道炎的症状有哪些?
急性阴道炎是女性常见的妇科炎症,因为感染的病原体较多,所以类型也有多种,比如念珠菌性阴道炎、滴虫阴道炎以及细菌性阴道炎等等,那么急性阴道炎的症状有哪些呢?
急性阴道炎的症状
各种类型的急性阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状,急性阴道炎特别不同于慢性阴道炎的是,外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感,急性期会伴有发热。
急性阴道炎的临床表现
1.细菌性阴道病
又名加特纳菌性阴道炎、嗜血杆菌性阴道炎、棒杆菌性阴道炎,是由加特纳杆菌等多种致病菌共同引起的一种阴道黏膜炎症。孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。
(1)症状多见于性活跃妇女。此病患者临床有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰黄色白带,阴道灼热感、瘙痒。
(2)体征外阴红肿,阴道黏膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。阴道PH常为5~5.5。有时白带量少,仅有薄薄一层,如膜样复盖在充血的阴道壁上。少数患者阴道壁有红斑或淤点。
2.滴虫性阴道炎
(1)症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,20%白带中有泡沫。外阴有明显瘙痒、灼热,性交疼痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。
(2)体征本病检查可见阴道与宫颈黏膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草苺状突起,后穹隆有多量的白带。
3.念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常阴道内即有此菌寄生,当局部环境条件改变时就易发病,引起炎症。常见于孕妇、糖尿病病人及接受大量糖皮质激素治疗者。
(1)症状最常见的症状是白带多,外阴及阴道剧烈灼热瘙痒。如波及尿道,也可有尿频、尿急、尿痛等症。
(2)体征典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭黏膜高度水肿,复有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下淤斑,严重者小阴唇肿胀粘连。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物。
4.老年性阴道炎
(1)症状主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。
(2)体征可见阴道呈老年性改变,皱襞消失,上皮菲薄,黏膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子宫颈也有点状充血。老年性阴道炎如经久不愈,黏膜下结缔组织纤维化后,阴道弹性消失,使阴道狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难。
5.幼儿性阴道炎
阴道口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止,烦躁不安,常用手搔抓外阴。查看可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。严重者外阴表面可见溃疡,小阴唇可见粘连,粘连的小阴唇遮盖阴道口及尿道口,只在其上、下方留有一小孔,尿自小孔排出。