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鼻窦炎的症状及表现有哪些?

  如果到鼻窦炎的这个问题,很多人会想到的就是关于鼻窦炎的症状,在得了鼻窦炎以后,患者会感觉到有一些脓性的鼻涕流出来,因为鼻窦炎的牵连会持续的感觉有头晕,头痛,嗅觉的功能下降,经常对于气味的味道不敏感,感觉有鼻塞和嗅觉失灵的症状表现。

  典型症状


  急性鼻窦炎:鼻阻塞、脓涕、局部疼痛和头痛、嗅觉下降;慢性鼻窦炎:脓涕、鼻塞、嗅觉障碍、头痛等。

  其他症状


  急性鼻窦炎:常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等。慢性鼻窦炎:症状较轻缓或不明显,一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

  诊断依据


  1.体位引流:如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊断。 2.X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断。 3.鼻窦CT检查:CT由于其分辨率高,观察病变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。


  病因


  鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12周,主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程>12周。


  根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm),将这种疾病分为轻度和中/重度:轻度=VAS 0~4cm;中/重度=VAS 5~10cm。


  1.急性鼻窦炎


  急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。


  急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。


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