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如何检查过敏性鼻炎

  在秋冬季节,是鼻炎高发的季节,尤其是过敏性鼻炎发病率非常的高。过敏性鼻炎是一种危害巨大的疾病,除了有长时间流鼻涕、闭塞等令人痛苦的症状, 如果不及时的接受治疗,还可能导致许多疾病以及让劳动力丧失,因此过敏性鼻炎是我们需要重视的疾病。那么,如何检查过敏性鼻炎?我们一起来了解下。

  过敏性鼻炎检查三步走:


  一、过敏性鼻炎的鼻内窥镜检查:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,中鼻甲前端或下缘可出现水肿或息肉样变,增生性肿大或水肿明显的鼻甲,对1%***反应不敏感。约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

  二、过敏性鼻炎的鼻腔分泌物涂片检查:过敏性鼻炎时,鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。


  三、另外还有一些特异的实验检查方法,分体内和体外法两种:

  1.体内法 体内法是以变应原(过敏原)激发人体,观察所出现的变态反应。主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。


  (1)变应原皮肤试验 该法系将适当变应原引入皮肤,使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合,引起肥大细胞释放组织胺等介质,进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿,使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。


  (2)鼻内激发试验 鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。该试验每次只能测试一种变应原,因此只是在皮肤试验阴性,但又怀疑对某种变应原过敏,或在某种特殊情况下须对皮试进一步验证时应用。


  皮肤试验和鼻内激发试验皆应在试验前48~72小时停用抗组织胺和肾上腺皮质激素类。需要提醒的是,如过敏性鼻炎的患者正伴有严重哮喘状态,不宜行上述检查。


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